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Prevención de la trombosis venosa profunda

Los proveedores de atención médica usan el término tromboembolismo venoso (TEV) para describir 2 afecciones: la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP). Utilizan este término porque ambas afecciones están estrechamente relacionadas. Además, su prevención y tratamiento también están muy conectados. 

Una trombosis venosa profunda es un coágulo de sangre (trombo) en una vena profunda. La mayoría de estos coágulos se desarrollan en la pierna o el muslo. Pero pueden formarse también en una vena del brazo u otra parte del cuerpo. 

Parte de un coágulo puede separarse dentro de la vena. Eso se llama émbolo. Este émbolo puede desplazarse a los pulmones y formar una embolia pulmonar. Puede cortar la circulación de sangre a una parte o a la totalidad del pulmón. Un coágulo de sangre en los pulmones es una emergencia médica. Esto puede ser mortal.

Con el tiempo, los coágulos de sangre también pueden dañar las venas. Deben tratarse de inmediato para evitar problemas. 

Factores de riesgo

A cualquier persona se le puede formar un coágulo de sangre. Pero la probabilidad de que ocurra es mayor cuando existen los siguientes factores de riesgo:

  • Falta de actividad física durante un largo período, como cuando debe permanecer en el hospital o en un viaje largo en avión o automóvil

  • Lesión en una vena causada por un accidente, un hueso fracturado, o una cirugía

  • Haber tenido coágulos de sangre en el pasado o tener antecedentes familiares de coágulos sanguíneos

  • Tener un trastorno de la coagulación de la sangre

  • Cirugía reciente

  • Tener cáncer y algunos tratamientos contra el cáncer

  • Tabaquismo

Hay otros factores que también pueden aumentar su riesgo de tener una TVP. Por ejemplo:

  • Tener más de 60 años

  • Estar embarazada

  • Usar anticonceptivos o terapia de reemplazo hormonal

  • Tener otros problemas venosos, como las venas varicosas 

  • Exceso de peso

  • Tener colocados un marcapasos o un catéter venoso central. Estos aumentan la probabilidad de que se forme un coágulo de sangre en un brazo.

  • Usar medicamentos inyectables. Estos aumentan la probabilidad de que se forme un coágulo de sangre en un brazo.

Cuándo llamar al 911

Si tiene síntomas de un coágulo de sangre en los pulmones, llame al 911 . Los síntomas son:

  • Dolor de pecho

  • Falta de aire repentina

  • Dificultad para respirar

  • Ritmo cardíaco acelerado (palpitaciones)

  • Tos (podría expulsar sangre al toser)

  • Sudoración

  • Desmayos, mareos, aturdimiento

  • Ansiedad

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Si tiene síntomas de un coágulo de sangre, llame al proveedor de atención médica. Los síntomas son:

  • Dolor

  • Hinchazón

  • Enrojecimiento o cambio de color en una pierna, brazo u otra parte 

Cómo prevenir la trombosis venosa profunda

Para prevenir la TVP, es necesario mejorar el flujo de sangre que regresa al corazón. Para ayudar a prevenir la formación de un coágulo de sangre:

  • Consulte con el proveedor de atención médica para que le recomiende un programa de ejercicio regular.

  • Si siente las piernas hinchadas o pesadas, detenga lo que esté haciendo y siéntese cómodo o recuéstese con las piernas en alto.

  • Mantenga un peso saludable.

  • Si fuma, deje de hacerlo.

  • Evite estar sentado, de pie o acostado por largos períodos sin mover las piernas y los pies:

    • Cuando viaje en automóvil, haga paradas frecuentes para salir y caminar un poco.

    • En un viaje largo en tren, avión u ómnibus, levántese y camine siempre que pueda.

    • Si no puede levantarse, mueva los dedos de los pies y apriete las pantorrillas para mantener la sangre en movimiento, como se muestra a continuación.

Si necesita cirugía, hable con el proveedor acerca de un plan para prevenir los coágulos de sangre. 

Si está hospitalizado, su riesgo de tener coágulos de sangre es mayor. El proveedor puede recetarle un diluyente de la sangre (medicamento anticoagulante) para prevenir los coágulos de sangre. O puede recetarle un dispositivo de compresión secuencial (SCD, por su sigla en inglés) o compresión neumática intermitente (IPC, por su sigla en inglés). Estos dispositivos tienen fundas que se ajustan alrededor de las piernas. Ejercen una presión suave para ayudar con el flujo de sangre y prevenir los coágulos. Quítese las fundas para no tropezar o caer mientras camina, por ejemplo, cuando se levante para ir al baño o para ducharse. Si necesita ayuda para quitarse las fundas, llame al personal de enfermería o a otra persona. Pruebe también lo siguiente:

Piernas que descansan en el extremo de la cama que está elevado con una cuña de espuma debajo del colchón; pie haciendo ejercicio de rotación y mujer que se coloca medias de compresión.

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