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Endarterectomía carotídea

La endarterectomía carotídea es una cirugía que se hace para eliminar la placa de la arteria carótida y mejorar el flujo de sangre al cerebro. Esta cirugía tiene un bajo riesgo de ataque cerebral (del 2 % al 3 %) en quienes no presentan síntomas previos a la intervención. La recuperación suele ser rápida y poco dolorosa. Puede que esté dormida, con anestesia general. O puede estar despierto con sedación y anestesia local para controlar el dolor. El cirujano le indicará cuál es la mejor opción para usted antes de la cirugía.

¿Cómo se realiza la endarterectomía?

Vista de tres cuartos de una cabeza y un cuello donde puede verse la incisión en el cuello para una endarterectomía.
Le harán un pequeño corte en la piel sobre la arteria carótida.

Arteria carótida que muestra una incisión con un instrumento que quita la placa y una derivación que desvía el flujo sanguíneo.
Una derivación ayuda a mantener el flujo de sangre durante el procedimiento.

  1. Incisión en la piel. El cirujano hace un corte (incisión) en la piel sobre la arteria carótida en el cuello.

  2. Apertura de la arteria. El cirujano coloca pinzas sobre la arteria por encima y por debajo del bloqueo. Esto detiene temporalmente el flujo de sangre. Su cerebro sigue recibiendo sangre a través de la arteria carótida ubicada del otro lado del cuello. El cirujano, entonces, hace una incisión en la arteria misma.

  3. Colocación de la derivación. Se puede colocar una derivación para mantener el flujo de sangre al cerebro durante el procedimiento. Una vez colocada la derivación, se sueltan las pinzas de la arteria carótida interna. En algunos casos, no es necesario usar una derivación cuando el cerebro recibe suficiente sangre a través de la arteria carótida del otro lado del cuello. 

  4. Eliminación de la placa. El cirujano separa la placa de la pared de la arteria. A continuación, se extrae la placa, a menudo en un solo pedazo. El cirujano observa la arteria para confirmar que se eliminó toda la placa.

  5. Cierre la incisión. Luego, el cirujano cierra la incisión usando suturas o un parche. Luego, le quitará las pinzas. También le cerrará la incisión de la piel con puntos. Es posible que le coloquen un tubo de drenaje para evitar que se acumulen líquidos en la zona.

La cirugía suele durar alrededor de 2 horas. Pero puede demorar más según su situación particular y el tipo de anestesia.

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