Lávese bien las manos para prevenir infecciones

Una línea central puede permitir el ingreso de microbios en su cuerpo. Esto puede causar infecciones graves que incluso podrían poner en riesgo su vida. Para prevenir las infecciones, es muy importante que usted, las personas que lo cuidan y las demás personas que estén a su alrededor siempre tengan las manos bien limpias. Esto significa que debe lavarse muy bien las manos con agua y jabón, y limpiarlas con un gel para manos a base de alcohol, según le indiquen. No toque nunca la línea central ni el vendaje o apósito sin haberse limpiado o lavado las manos primero.

Para lavarse las manos con agua y jabón, haga lo siguiente:

1. Humedézcase las manos con agua limpia. (Evite el agua caliente porque eso puede irritarle la piel si se lava las manos con mucha frecuencia).

2. Coloque jabón suficiente como para cubrir toda la superficie de las manos, incluidos los dedos.

3. Frótese las manos con fuerza durante al menos 20 segundos. Asegúrese de limpiar bien tanto el frente como la parte posterior de cada mano hasta la muñeca, los dedos y las uñas, y entre los dedos.

4. Enjuáguese las manos con agua limpia.

5. Séquese bien las manos con una toalla de papel nueva y sin usar. No use una toalla de tela ni ningún otro tipo de toalla reutilizable. Pueden tener gérmenes.

6. Usen la toalla de papel para cerrar el grifo y luego deséchenla. Si está en un baño, use también una toalla de papel para abrir la puerta en lugar de tocar el picaporte.

Si no tiene acceso a agua y jabón, límpiese las manos con un antiséptico de alcohol en gel. Deje que el gel para las manos se seque completamente. Este gel debe tener, al menos, un 60 % de alcohol. Siga las instrucciones escritas en el envase. Su equipo de atención médica puede responder las preguntas que tenga sobre cuándo usar gel para manos o cuándo es mejor lavarse con agua y jabón.

Cuándo debe cambiarse el apósito

• Si tiene un vendaje o apósito transparente, cámbielo cada 7 días (o más seguido, según las indicaciones).

• Si tiene un apósito de gasa, cámbielo cada 2 días. Esto incluye si tiene una gasa debajo de un apósito transparente.

• Si el apósito se empapa, se suelta, se ensucia o se humedece, cámbielo de inmediato. Informe a su proveedor de atención médica lo antes posible.

Cómo prevenir las infecciones al cambiar el apósito

Línea central es una conexión directa con su torrente sanguíneo. Hay mucho riesgo de tener una infección grave al cambiar el apósito. No toque el catéter en la zona donde ingresa a la piel. Tenga mucho cuidado de mantener limpios los suministros que usa y la zona de trabajo. Las instrucciones que aparecen en esta hoja le serán de ayuda. Tenga en cuenta que algunos suministros vienen en envases estériles (libres de gérmenes). Debe asegurarse de mantenerlos así mientras se cambia el apósito.

Suministros para cambiarse el apósito

A continuación, verá una lista general de suministros. Su equipo de atención médica le dará una lista de marcas y elementos específicos para que use. También puede conseguir un kit que contenga todo lo que necesita. Los suministros pueden incluir lo siguiente:

• Apósitos de gasa

• Apósito transparente

• Disco de esponja antimicrobiana

• Suministros antisépticos para limpiar la piel alrededor del orificio por donde sale el catéter (por ejemplo, clorhexidina más alcohol)

• Guantes estériles

• Mascarilla y guantes no estériles

• Cinta médica, tiras adhesivas o algún dispositivo de sujeción

Antes de comenzar, revise y comprenda los pasos que se detallan a continuación. Si está confundido respecto de algo o no sabe muy bien cómo usar sus suministros, pregunte a un miembro de su equipo de atención médica antes de intentar cambiar su vendaje.

Paso 1. Lávese las manos

Lávese bien las manos con agua y jabón. Emplee el método descrito anteriormente.

Paso 2. Prepare su área de trabajo

• Elija un lugar que tenga una superficie plana y firme donde pueda colocar fácilmente los suministros, como una mesa o un escritorio. No use el baño como su área de trabajo. Allí hay demasiados microbios.

• Aleje a los niños y las mascotas del área donde trabajará. Manténgalos alejados hasta tanto haya terminado de cambiarse el apósito.

• Limpie las superficies lavables con agua y jabón. Séquelas con una toalla de papel limpia y nueva (sin usar). Luego, deseche la toalla de papel.

• Distribuya toallas de papel limpias, sin uso, sobre su superficie de trabajo. Use tantas como necesite para cubrir toda la superficie.

• Si necesita toser o estornudar, aléjese primero de la zona de trabajo.

Paso 3. Distribuya sus suministros

• Lávese las manos con agua y jabón, o límpielas con gel para manos. Hágalo antes de colocar los suministros sobre el área de trabajo.

• Después de limpiarse las manos, solo toque los suministros. Si toca cualquier otra cosa, por ejemplo, un mueble o su ropa, vuelva a limpiarse las manos. Esto es muy importante para evitar una infección.

• Coloque sus suministros sobre la superficie de trabajo limpia y seca. Distribúyalos según el orden en el que los usará.

• Si usa un kit con una bandeja estéril, saque la cubierta plástica. Solo quite la cubierta. No abra la bandeja. Conserve la cubierta plástica para desechar el apósito viejo.

Paso 4. Quítese el apósito usado

• Colóquese guantes no estériles y mascarilla limpios. La persona que esté ayudándolo a cambiar el apósito debería hacer lo mismo. (No use guantes estériles para este paso. Los guantes estériles se usan en el paso 5.).

• Sáquese el apósito usado levantando suavemente los bordes. Con cuidado, levante el vendaje en dirección al sitio donde se encuentra el catéter. Mientras hace esto, sostenga el extremo del catéter (lumen) para que no se salga de su cuerpo.

• Si tiene puesto un dispositivo de sujeción, sáquelo con cuidado empleando el método que el miembro del personal de enfermería le enseñó.

• Revise el sitio del catéter para ver si presenta signos de infección, como enrojecimiento, hinchazón, supuración u olor desagradable. Si nota alguno de ellos, llame al equipo de atención médica cuando haya terminado de cambiar el apósito.

• Envuelva el apósito usado en un plástico (si tiene) y déjelo a un lado.

Paso 5. Prepare los suministros estériles

• Quítese los guantes no estériles. Límpiese las manos con gel para manos. No se quite la mascarilla.

• Abra los suministros estériles, tales como el apósito transparente y los guantes estériles. Siga las instrucciones escritas en el envase y las instrucciones que le haya dado el equipo de atención médica.

• Póngase los guantes estériles. Siga las instrucciones que figuran en el envase o tal como le hayan mostrado en el hospital.

Paso 6. Limpie el sitio donde está el catéter

• Si la piel debajo del apósito tiene sangre seca o supuró mucho, límpiela según le haya indicado el equipo de atención médica.

• Limpie el lugar por donde sale el catéter usando los suministros antisépticos que le haya recomendado su equipo de atención médica. Es muy importante que siga exactamente las instrucciones detalladas en el envase y las indicaciones de su proveedor.

Paso 7. Coloque el apósito nuevo

• Si usa un apósito de gasa, colóquelo sobre el punto por donde sale el catéter tal como le enseñaron.

• Si usa un disco de esponja antimicrobiana, colóquelo alrededor del catéter con el lado correcto hacia su piel. Alinee la hendidura en el disco de esponja con el catéter.

• Coloque el apósito transparente sobre el punto por donde sale el catéter y sobre la gasa o disco de esponja (si corresponde). Coloque primero la punta superior. Luego, alise el resto por sobre la zona en donde el catéter sale de su piel. Asegúrese de que el apósito cubra todo el catéter.

• Sáquese los guantes estériles y la mascarilla y deséchelos.

• Pegue con cinta el extremo del catéter (lumen) a su piel.

• Deseche el apósito viejo y los suministros usados.

• Lávese las manos.

Cambie los tapones del punto de inyección

Debe cambiar los tapones del punto de inyección del catéter cada 3 a 7 días. Esto suele hacerse al mismo tiempo que cambia el apósito. Su proveedor de atención médica le dará las indicaciones correspondientes.

Riesgo de coágulo de sangre

Si se forma un coágulo de sangre, puede obstruir el flujo de sangre por la vena donde está colocado el catéter. Los síntomas de un coágulo de sangre incluyen dolor o hinchazón del cuello, cara, mejilla o brazo. Si tiene cualquiera de estos síntomas, llame de inmediato a su proveedor de atención médica. Es posible que deban realizarle una ecografía para encontrar el coágulo de sangre y un tratamiento con anticoagulantes.

Cuándo debe buscar atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes casos:

• Dolor o ardor en el hombro, el pecho, la espalda, el brazo o la pierna

• Fiebre de 100.4 °F ( 38.0 °C ) o superior, o según las indicaciones del proveedor de atención médica

• Escalofríos

• Señales de infección en el sitio del catéter (dolor, enrojecimiento, supuración, ardor o picazón)

• Tos, sibilancias o falta de aire

• Latidos irregulares o más rápidos de lo normal

• Rigidez en los músculos o dificultad para moverse

• Ruidos de gorgoteo que provienen del catéter

• El catéter se sale, se rompe, se agrieta, pierde líquido o tiene algún otro problema