Instrucciones de alta: cuidados de la línea central
Se está yendo a casa con una línea central. También es llamada dispositivo de acceso venoso central (DAVC) o catéter venoso central (CVC). Se colocó un tubo blando y pequeño llamado catéter en una vena que llega hasta su corazón. Le proporciona medicamentos, líquidos o nutrición durante el tratamiento, o una combinación de ellos según sea necesario. Se la quitarán cuando deje de necesitarla. En su casa, deberá cuidar su línea central para que funcione correctamente. Una línea central presenta un riesgo alto de infección. Por esto, debe tener cuidado especial al lavarse las manos para prevenir la propagación de microbios. Esta hoja lo ayudará a recordar qué debe hacer en su casa.
Entienda cuál es el papel que usted debe cumplir
Una enfermera u otro proveedor de atención médica les enseñarán a usted y a sus cuidadores a ocuparse de su línea central. Antes de salir del hospital, asegúrese de entender qué debe hacer en casa, cuánto tiempo necesitará la línea central y cuándo debe programar una cita de seguimiento.
Escriba los detalles importantes sobre el cuidado de la línea central, como los siguientes:
Cita de seguimiento programada:
Fecha de cambio del vendaje de la línea central:
Proveedor de atención médica a cargo del cuidado de la línea central y el número de teléfono:
A quién llamar con inquietudes sobre la línea central y el número de teléfono:
Cualquier otra información importante:
Protección de su línea central
Si su línea central se daña, no funcionará correctamente y podría elevar su riesgo de infección. Llame a su equipo de atención médica de inmediato si nota algún daño. Para proteger su línea central en su casa, haga lo siguiente:
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Prevenga las infecciones. Practique una buena higiene de las manos siguiendo los pasos que se detallan en esta hoja. No toque el catéter ni el vendaje a menos que necesite hacerlo. Y siempre lávese las manos antes y después de tocar cualquier parte de la línea central. Sus cuidadores, familiares y cualquier persona que venga a visitarle también deberían lavarse o limpiarse bien las manos.
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Mantenga la línea central seca. El catéter y el vendaje deben permanecer secos. No tome baños en la tina, no vaya a nadar, no use un jacuzzi ni haga ninguna otra actividad que pudiera mojar su línea central. Dese un baño de esponja para evitar que la línea central se moje, a menos que su proveedor de atención médica se lo permita. Pregúntele a su proveedor sobre la mejor forma de mantener seca la zona cuando se baña o se ducha. Si el vendaje se humedece, cámbielo solo si le indicaron cómo hacerlo. De lo contrario, llame a su equipo de atención médica de inmediato para pedir ayuda. Debe tener guantes limpios o estériles a mano si va a cambiar los vendajes sobre el catéter.
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No dañe el catéter. No use ningún objeto cortante ni con punta cerca del catéter. Por ejemplo, tijeras, clavos, cuchillos, rasuradoras o cualquier otra cosa que pudiera pinchar o cortar la línea. Asimismo, evite que algo pueda engancharse o rozar el catéter, como podría hacerlo la ropa.
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Observe si aparecen signos de problemas. Preste atención a cuánto del catéter sobresale de la piel. Si esto cambia en lo más mínimo, informe al proveedor de atención médica. Además, observe si tiene grietas, pérdidas o algún otro daño. Si el vendaje se ensucia, se suelta, o se humedece, cámbielo (si le enseñaron cómo hacerlo). De lo contrario, llame a su equipo de atención médica de inmediato. Llame de inmediato si tiene más dolor, hinchazón, enrojecimiento o hemorragias en la zona.
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Evite que el pecho esté a un nivel más bajo que la cintura. Eso incluye acciones tales como inclinarse para atarse los cordones. Si su pecho se inclina por debajo del nivel de su cintura, especialmente si es por un largo tiempo, la punta interna del catéter podría salirse de su lugar en la vena.
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Informe a su equipo de atención médica si vomita o tiene tos fuerte. Eso también puede hacer que la punta del catéter se salga de su lugar.
Riesgo de formación de coágulos de sangre
Si se forma un coágulo de sangre, puede obstruir el flujo de sangre por la vena donde está colocado el catéter. Los signos de formación de coágulos incluyen dolor o hinchazón en el cuello, la cara, el pecho o el brazo. Si tiene cualquiera de estos síntomas, llame de inmediato a su proveedor de atención médica. Es posible que necesite realizarse ecografías para encontrar el coágulo de sangre. También pueden tratarlo con anticoagulantes.
Prevención de infecciones mediante una buena higiene de las manos
Una línea central puede permitir el ingreso de microbios en su cuerpo. Esto puede causar infecciones graves que a veces pueden ser fatales. Para prevenir las infecciones, es muy importante que usted, las personas que lo cuidan y las demás personas que estén a su alrededor siempre tengan las manos bien limpias. Esto significa que debe lavarse muy bien las manos con agua y jabón, y limpiarlas con un gel para manos a base de alcohol, según le indiquen. No toque nunca la línea central ni el vendaje o apósito sin haberse limpiado o lavado las manos primero.
Para lavarse las manos con agua y jabón, haga lo siguiente:
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Humedézcase las manos con agua limpia. (No use agua caliente. Puede irritar su piel si se lava las manos con mucha frecuencia).
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Coloquen jabón suficiente como para cubrir toda la superficie de las manos, incluidos los dedos.
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Frótense las manos con fuerza durante al menos 20 segundos. Asegúrese de limpiar bien tanto el frente como la parte posterior de cada mano hasta la muñeca, los dedos y las uñas, y entre los dedos.
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Enjuáguese las manos con agua limpia.
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Séquese bien las manos con una toalla de papel nueva y sin usar. No use una toalla de tela ni ningún otro tipo de toalla reutilizable. Pueden tener gérmenes.
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Usen la toalla de papel para cerrar el grifo y luego deséchenla. Si está en un baño, use también una toalla de papel para abrir la puerta en lugar de tocar el picaporte.
Si no tiene acceso a agua y jabón, límpiese las manos con un antiséptico de alcohol en gel. Este gel debe tener, al menos, un 60 % de alcohol. Deje que el alcohol en gel se seque por completo. Siga las instrucciones escritas en el envase. Su equipo de atención médica puede responder las preguntas que tenga sobre cuándo usar gel para manos o cuándo es mejor lavarse con agua y jabón.
Cuándo llamar al proveedor de atención médica
Llame al proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes casos:
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Dolor o ardor en el hombro, el pecho, la espalda, el brazo o la pierna
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Fiebre de 100.4 ° F ( 38.0 °C) o superior
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Escalofríos
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Signos de infección en el lugar donde está el catéter (dolor, enrojecimiento, supuración, ardor o escozor)
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Tos, sibilancias al respirar o falta de aire
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Latidos irregulares o más rápidos de lo normal
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Rigidez en los músculos o dificultad para moverse
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Ruidos de gorgoteo que provienen del catéter
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El catéter se sale, se rompe, se agrieta, pierde líquido o tiene algún otro problema
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